segunda-feira, 18 de junho de 2012

Dicas Terapêuticas



Tireóide

A glândula tireóide se desenvolve do endoderma associada à parte faríngea do tubo digestivo e sua principal função é a regulação do metabolismo corporal, ela ainda pode interferir no desenvolvimento e crescimento normais. Quando existe alguma anormalidade no aumento de tamanho dessa glândula, surge o bócio.

tireoideEla libera dois hormônios, o T3 e o T4, a secreção desse dois hormônios é controlada principalmente pelo TSH (hormônio estimulante da tireóide) que é secretado pela hipófise anterior.

A tireóide também secreta um hormônio chamado calcitonina, que é muito importante para o metabolismo do cálcio. O TSH e os hormônios tireoidianos fetais são importantes para o desenvolvimento do sistema nervoso central e do esqueleto ainda no crescimento intra-uterino.

A glândula tireóide é formada por células epiteliais cuboidais ou foliculares e células parafoliculares ou células C.
As células epiteliais são produtoras de hormônio que forma um folículo circular. Dentro desse folículo o hormônio sintetizado é armazenado na forma de colóide.

As células parafoliculares encontram-se dentro da glândula e são fonte de calcitonina.

O iodedo encontrado na alimentação é muito importante para tiroxina, pois é transportado para o interior da glândula contra gradientes químicos elétricos depois se desloca para a superfície apical das células epiteliais, passa para dentro da célula através de uma proteína transportadora, esse iodedo é oxidado transformando-se em iodo e incorporado em moléculas de tirosina que só funciona com a presença do TSH.

O TSH estimula o processo de captação do iodo, da síntese de tireoglobulina e a liberação de T4 e T3. A tireoglobulina é uma segunda proteína encontrada dentro das células epiteliais, e são ligadas às tirosinas.

A tireoglobulina é uma grande glicoproteína que contém resíduos de sulfato e fósforo covalentemente ligados. Quando é iodada ela forma monoidotirosina e diidotirosina.

A monoidotirosina ligada a diidotirosina forma o T3 (Triiodotironina), e a ligação de duas diiodotirosina forma o T4 (Tetraiodotironina).

O T3 é composto da ligação de três iodos e o T4 da ligação de quatro iodos.

O TPO (tireoperoxidase) é responsável em oxidar a tirosina, com a ajuda do peróxido de hidrogênio que constituem um potente sistema capaz de oxidar o iodo.

A proteína TGB (globulina ligadora da tiroxina) vai englobar o T3 e o T4 para carrega-los pela corrente sanguínea, quando o T3 sai da proteína, nesse momento ele é o T3 livre.

A TGB é uma glicoproteína com α-globulina que é sintetizada no fígado.

O T3 que determina a velocidade com que a célula vai trabalhar, ou seja, se existe uma quantidade alta de T3 e T4 o individuo é magro e se a quantidade de T3 e T4 é pequena o indivíduo é gordo.
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3. A GLÂNDULA TIREÓIDE [CASA DO CRESCIMENTO]

A glândula tireóide localiza-se na base do pescoço, frente à traquéia, e abaixo do pomo de
Adão. Tem forma de borboleta. Cada asa corresponde ao lobo da tireóide presente em
ambos os lados da traquéia.

3.1 OS HORMÔNIOS TIREOIDIANOS – T3 E T4

A função desta glândula é produzir, armazenar e liberar hormônios tireoidianos na corrente
sangüínea. Estes hormônios, também conhecidos com T3 e T4, agem em quase todas as
células do corpo. A produção da quantidade de hormônios tireoidianos é controlada por
outra glândula chamada pituitária ou hipófise. Outra parte do cérebro, o hipotálamo, ajuda
a hipófise enviando informações e esta, por sua vez, controla a tireóide, formando assim
uma rede de informações ininterrupta. A tireóide, a hipófise e o hipotálamo trabalham
juntos no controle da quantidade de hormônios tireoidianos. Estes órgãos trabalham de
forma similar ao termostato, que controla a temperatura de uma casa. Se não há
quantidade suficiente, a hipófise libera mais hormônio estimulante da tireóide (TSH), que
indica à tireóide que deve produzir mais hormônio. Se os níveis de hormônio estão dentro
dos valores normais, a hipófise diminui a produção de TSH a seus valores normais.

3.2 A TIROXINA

A tireóide segrega o hormônio tiroxina. A tiroxina contém iodo e regula o metabolismo basal
ou o índice de oxidação celular, em outras palavras, o metabolismo do oxigênio.
A hiposecressão da tiroxina pode resultar em:
a- Bócio simples [dilatação da tireóide, resultante da carência de iodo na dieta]. Sais
minerais de iodo são encontrados naturalmente em certos alimentos, como couve, agrião,
etc. Quando a alimentação é deficiente em sais de iodo, a tireóide cresce exageradamente.
b- Mixedema na fase adulta e cretinismo na infância. Ambos têm sintomas como
retardamento físico e mental e metabolismo anormal.
A hipersecressão da tiroxina pode causar o bócio exoftálmico ou bócio tóxico [inchaço da
garganta, elevação da taxa de metabolismo e glóbulos oculares proeminentes]. O bócio
tóxico resulta de um tumor na tireóide e seus sintomas são os mesmos do exoftálmico, com
exceção dos glóbulos oculares protuberantes.

3.3 AS GLÂNDULAS PARATIREÓIDES

São quatro pequenas glândulas do tamanho de uma ervilha, localizadas no lado interno da
tireóide. Segregam o paratormônio, que controla o metabolismo de minerais como o cálcio e
o fósforo.
O hormônio das paratireóides regula a assimilação de cálcio e fósforo pelo organismo. A
insuficiência desse hormônio causa contrações musculares. O excesso pode provocar
descalcificação acentuada nos dentes e ossos.

3.4 HIPOSECREÇÃO E HIPERSECREÇÃO DO PARATORMÔNIO

A hiposecressão de paratormônio resulta na queda do índice de concentração do cálcio no
sangue. Este estado é conhecido como tetania e causa cãibras e espasmos musculares.
A hipersecreção de paratormônio faz com que o cálcio seja extraído dos ossos e lançado na
corrente sangüínea. Este estado, conhecido por osteíte fibrosa, pode levar a profundas
alterações na estrutura óssea, deformidade do esqueleto e depósito de cálcio nos rins.

A tireóide é uma glândula responsável pela produção dos hormônios T4 e T3 e também pela calcitonina. Os hormônios T3 e T4 estão relacionados com o metabolismo do corpo e a calcitonina é um hormônio que promove a absorção de cálcio pelo esqueleto inibindo a perda óssea. Problemas de tireóide são muito comuns e podem trazer graves conseqüências. Abaixo segue uma breve explicação sobre dois distúrbios que acometem grande parte da população e seus possíveis sintomas! Na dúvida, procure um médico investigar o problema!

Hipertireoidismo: caracteriza-se pelo aumento do metabolismo devido aos níveis elevados de T3 e T4 circulantes. O hipertireoidismo pode ser causado por alguma anormalidade intrínseca da glândula tireóide ou por alguma disfunção fora da glândula, como por exemplo, um tumor hipofisário secretor de TSH.

Sinais e sintomas:

- Pele mole, quente e eritematosa;

- Intolerância ao calor;

- Sudorese aumentada;

- Perda de peso;

- Taquicardia e palpitações;

- Tremores;

- Hiperatividade;

- Insônia

- Olhos salientes com olhar fixo;

- Diarréia;

- Osteopenia/osteoporose.

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